La determinación de la longitud de trabajo también se le conoce a este procedimiento endodóntico como cavometría, conductometría u odontometría.

Para algunos profesionistas el término correcto es el de odontometría, sin embargo se considera válida la utilización de cualquiera de los otros conceptos.

guia practica de endodoncia N° 09 – 10

SI DESEA SABER MAS AQUI LE DEJO  LA GUIA PRACTICA  N° 11- 12

Conductometría

objetivos:

Al finalizar la práctica el alumno determinará correctamente la longitud de trabajo de cada pieza dentaria.

Materiales para la determinación de la longitud de trabajo 

1. Fólder con porta radiografías (Rx de Diagnóstico).
2. Limas K primera serie y limas especiales (6, 8 y 10).
3. Topes de goma.
4. Regla milimetrada.
5. Caja porta Instrumental.
6. Explorador endodóntico.
7. Curetas para dentina.
8. Bandeja metálica porta instrumentos.
9. Lupa
10. Campo de trabajo.
11. Guantes de examen.
12. Solución para desinfección del instrumental.
13. Simulador de trabajo.

Procedimiento:

A través de la odontometría vamos a conocer la longitud del diente desde un punto de referencia, ya sea el borde incisal en el caso de dientes anteriores, o una cúspide en el caso de dientes posteriores hasta la unión cemento-dentina-conducto (CDC) la cual se encuentra aproximadamente a 1mm del vértice anatómico del diente.

La determinación correcta de la odontometría es un paso muy importante, ya que nos va a indicar el límite apical de nuestra preparación con las limas, y el de la obturación con las puntas de gutapercha. El error en este paso clínico nos puede llevar a trabajar más allá del foramen apical o antes del mismo, ocasionando con esto tratamientos de endodoncia mal terminados,  lo cual l puede ocasionar el fracaso del procedimiento endodóntico.

Método radiográfico para la obtención de la longitud de trabajo.

A.- Medir el diente en la radiografía de diagnóstico, para ello, colocar una lima con tope de goma sobre el diente a tratar y ver cuánto mide desde el borde incisal hasta el ápice radicular.

B.-  Restar 1mm a la longitud obtenida (ejemplo: si midió 20mm en la radiografía ajustaremos a 19mm).

C.- Introducir la lima al interior del conducto y ver que el tope de goma quede en el borde incisal o en el punto de referencia elegido (ejemplo: en este caso a 19mm).

D.- Tomar radiografía y ver cómo estamos con respecto al límite CDC y hacer el ajuste necesario, es decir, aumentar o restar a la longitud de la lima y en caso necesario tomar otra Rx. hasta ver la posición correcta de la lima con respecto al límite CDC.

NOTA:

No se debe iniciar la instrumentación del conducto hasta no estar seguros de la longitud correcta.

A esta radiografía la llamaremos de conductometría . En los casos de dientes con dos o más conductos, tendremos que tomar radiografías con angulación mesio-radial o disto-radial para poder visualizar radiográficamente ambos conductos.