El carcinoma epidermoide es un tumor de origen epitelial.
Es el tipo de cáncer mas frecuente en cavidad oral.
Se disemina invadiendo los tejidos blandos adyacentes, los troncos nerviosos, y también a través del hueso.
EPIDEMIOLOGÍA
-El carcinoma epidermoide constituye un grave problema en muchos países.
-Tasa de curación baja (estadios tardíos)
-El cáncer oral representa el 2% del total de neoplasias malignas.
ETIOLOGÍA
Diversos estudios indican que esta afectación se produce por virus como el herpes simple, papiloma virus y determinados factores carcinogénicos como el tabaco y el alcohol
FACTORES DE RIESGO
-El aumento del consumo de tabaco y alcohol
-Lesiones en mucosa bucal por traumatismo
-Infección por virus (HPV papiloma humano – herpes )
-Exposición solar (en el caso del cáncer de labio)
–Deficiente nutricional
–Mala higiene bucal
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
Afecta mayormente a hombres mayores de 50 años.
La lesión afecta:
*Borde de la lengua
*Labio inferior
*Suelo de boca
*Paladar duro
*Trígono retromolar
*Carrillos
LA PARTE MÁS AFECTADA DE LOS MAXILARES:
Es la región del tercer molar del maxilar inferior.
Cuando el carcinoma esta estrechamente relacionado con los dientes produce: Aflojamiento , exfoliación y alguna resorción radicular de la dentición afectada.
¿COMO SE MANIFIESTA?
Ulceraciones.
Dificultad para mover la lengua.
Movilidad dentaria.
Parestesia.
Placa dura blanda o rojiza.
LESIONES PRECANCEROSAS
LEUCOPLASIA
ERITROPLASIA
QUEILITIS ACTÍNICA
Leucoplasia
La leucoplasia es una lesión blanca que no se desprende al raspado.
Clínica:
La leucoplasia aparece como una lesión blanca, con una buena delimitación, de superficie uniforme y en ocasiones cuarteada. Habitualmente no suele producir sintomatología, aunque a veces el paciente puede percibir cierta rugosidad.
Eritroplasia
La eritroplasia es una lesión bien definida de la mucosa bucal, de color rojo intenso, aterciopelada o granulosa, que por lo general presenta contornos irregulares.
Queilitis Actínica
Queilitis actínica es un lesión precarcinogena que afecta predominantemente al labio inferior como consecuencia de la exposición crónica a los rayos ultravioletas solares.
Características Radiológicas
- Bordes no corticalizados.
- Límites poco definidos.
- Destruye estructuras anatómicas adyacentes.
- Destrucción ósea.
- Lesión radiolúcida.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Biopsia.
Tomografía Computarizada.
TRATAMIENTO
- CIRUGÍA.
RADIOTERAPIA.
QUIMIOTERAPIA