DIAGNÓSTICO BUCAL

DIAGNOSTICO BUCAL

En este libro de DIAGNÓSTICO BUCAL  se presentará las lesiones más comunes que podemos ver en la consulta odontológica, algunas de ellas comprometiendo la salud y muchas veces la vida misma del paciente.

Todo el material clínico aquí contenido, proviene del consultorio particular del autor y del servicio de Cancer Bucal del instituto de Cáncer Arnaldo Vieira de Carvalho.

El odontólogo, más que cualquier otro profesional en el área médica, tiene la posibilidad de observar, con mayor frecuencia, dado el mayor tiempo de contacto con sus pacientes, alteraciones que puedan ocurrir en la boca, por su actividad, por tener un punto de vista más amplio, envuelve todo el complejo bucal, y por este motivo, el profesional tiene la obligación de mantenerse informado y actualizado en relación con la gran variedad de patologías a las que su paciente pueda estar sometido, de esta manera , a través de la observación y el diagnóstico competente, orientar, tratar y en la medida de lo posible, examinar el paciente adecuadamente hacia el especialista más indicado para cada respectivo caso.

1.- NOCIONES Y PRINCIPIOS DE LA SEMIOLOGIA BUCAL

La semiología es el estudio de los signos y síntomas . Estudia todo lo que tiene que ver con los indicios de la enfermedad.

  • CUADRO CLÍNICO O SINTOMATOLOGÍA.
  • SIGNO PATOGNOMÓNICO.
  • SINTOMATOLOGÍA PRODRÓMICA O SUB CLÍNICA
  • SINTOMATOLOGÍA PRE CLÍNICA.
  • SÍNDROME
CLASIFICACIÓN DE LA SEMIOLOGÍA
  • SEMIOGÉNESIS
  • SEMIOTECNIA
CONDUCTA CLÍNICA PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO – TRATAMIENTO 

Una vez obtenidos los signos y los síntomas a través de la semiotecnia, procedemos a la interpretación de los datos.

  • PRONÓSTICO.- Puede ser clasificado como bueno, malo y dudoso.
  • TRATAMIENTO
  • PROCERVACION

2.- ALTERACIONES BUCALES DENTRO DE LOS PATRONES DE NORMALIDAD

Es fundamental el conocimiento de las estructuras normales, con la finalidad de identificar y distinguir las manifestaciones patológicas que ocurren en la boca.

  • LENGUA GEOGRÁFICA.
  • LENGUA SURCADA/ FISURADA
  • GLOSITIS ROMBOIDEA MEDIANA
  • GRÁNULOS DE FORDYCE
  • PIGMENTACIÓN MELANICA FISIOLOGICA
  • VARICES LINGUALES 
  • ANQUILOGLOSIA

3.- EXAMEN CLÍNICO

El examen clínico se inicia con la anamnesis .

 

4.- POR QUÉ Y CÓMO SOLICITAR LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

  • HEMOGRAMA.
  • EXAMENES HEMATOLOGICOS BIOQUÍMICO.
  • REACCIONES SEROLÓGICAS.
  • CITOLOGÍA EXFOLIATIVA.
  • BIOPSIA.
  • ESTUDIO RADIOLÓGICO.
  • ULTRASONOGRAFÍA.
  • TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
  • RESONANCIA MAGNÉTICA.

5.-  CARACTERIZACIÓN Y NOMENCLATURA DE LAS LESIONES BUCALES

Las lesiones bucales son alteraciones morfológicas que ocurren en la mucosa bucal.

CLASIFICACIÓN

  • Mancha
  • Placa
  • Erosión
  • Ulcera
  • Vesícula
  • Ampolla
  • Pústula
  • Pápula
  • Nódulo

 

6.- LESIONES ULCEROSAS

Si consideramos que el carcinoma espinocelular, tumor de mayor incidencia en la boca, se inicia a partir de una ulcera, es importantísimo establecer una rutina de evaluación, identificación y tratamiento de las lesiones ulcerosas que aparezcan en la mucosa bucal.

7.- LESIONES AMPOLLARES Y VESICULARES

La fase de vesícula o de ampolla, puede ser muy corta, sin que el examinador tenga la oportunidad de observar, ocasionando muchas veces errores en el diagnóstico. La aparición de la ampolla o de la vesícula previa a la úlcera es un dato anamnésico de fundamental valor para la realización del diagnóstico.

8.- LESIONES BLANCAS 

La gran mayoría de las lesiones blancas son representadas por una placa blanca que no cede ante el raspado. Es áspera y opaca con contorno nítido e irregular.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS PARA DIAGNOSTICO

  • CITOLOGÍA EXFOLIATIVA Y BIOPSIA.
  • ASPECTOS CLÍNICOS.

«Diagnostico Bucal»  libro completo

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